מהו צנתר מרכזי ?
צנתר מרכזי, הינו התקן/צנתר המוחדר בשיטה סטרילית אל תוך אחד מהוורידים הגדולים והמרכזיים בגוף האדם. המשותף לכל סוגי הצנתרים שקצהו הפנימי של הצנתר הנקרא tip מגיע עד לכניסה לעלייה הימנית של הלב ואילו קצהו החיצוני נשאר מחוץ לגוף וסגור בפקק ייעודי הנקרא needleless
למי מיועד צנתר מרכזי?
צנתר מרכזי מיועדים לחולים אונקולוגים מסוגים שונים או למטופלים הזקוקים לטיפול אנטיביוטי תוך וורידי ארוך טווח, או להזנת על ארוכת טווח
למה משמש צנתר מרכזי?
צנתר מרכזי תפקידו לספק גישה נוחה וקלה לווריד מרכזי בכדי לעשות בו שימוש לקבלת טיפול כימי, נוזלים, תרופות, נטילת דגימות דם למעבדה, מנות דם במידת הצורך ואף כלכלה תוך ורידית דרך אותו הצנתר.
התקנת צנתר מרכזי מונעת וחוסכת מהמטופל את אי הנעימות הנגרמת כתוצאה מדקירות מחט חוזרות ונשנות בורידי הזרוע לעיתים אף ע״י צוות שאינו מיומן מספיק.
יתר על כן, הצנתר המרכזי מאפשר מתן טיפול ביתי, כתוצאה ישירה מכך מופחת משמעותית הצורך בביקורים במרכזים הרפואיים ובכך משתפרת איכות החיים של המטופל.
אורך חיי הצנתר בגוף האדם הוא חודשים עד שנים
סוגי צנתר מרכזי?
- צנתר מרכזי מסוג picc-line
- צנתר מרכזי מסוג פורט א-קאט (Port-A-Cath(
- צנתר מרכזי מסוג Hickman
טיפול שוטף בצנתר מרכזי
הימצאות הצנתר בגוף דורשת תפעול שוטף וייחודי במטרה לשמור על תקינותו ופעילותו השוטפת, הפעולות הייחודיות הללו יבוצעו ע״י צוות סיעודי מיומן שהוסמך לכך
התפעול השוטף של צנתר מרכזי כולל
- שטיפה סדירה של הצנתר בכדי למנוע סתימה של הצנתר, את השטיפה מבצעים בדר״כ אחת לשבוע
- החלפת הפקקים הייעודיים needleless המחוברים לקצהו החיצוני של נתיבי הצנתר, בכדי להפחית את הסיכון לזיהום מקומי
- החלפת חבישה במוצא הצנתר, החלפת החבישה מתבצעת בדר״כ בתדירות של אחת לשבוע. יש להימנע מהרטבה או קילוף של החבישה בעת הרחצה. אם החבישה בכל זאת נרטבה או התקלפה יש להחליפה מיד. בכדי למנוע את הרטבת החבישה בעת הרחצה יש לעטוף את חלק הזרוע בו נמצא קצה הצנתר בניילון נצמד.
בעיות וסיבוכים
זיהום
במקום מוצא הצנתר ( החלק בו הצנתר נכנס לגוף) מהעור או מסביב לו עלול להתפתח זיהום. הזיהום עלול להתפתח כתוצאה מחוסר תחזוקה נכון של הצנתר. אם אזור מוצא הצנתר כואב, אדום, חם, נפוח, מפריש נוזלים או חום הגוף עולה, יש לפנות ולדווח על כך לצוות הרפואי/הסיעודי המטפל בכם. במידה וחום גוף עולה מעל 38.0 מעלות ו/או חשים צמרמורות או הזעה יש לפנות מיד לביקורת רפואית.
קרישי דם
ישנה ייתכנו להיווצרות קרישי דם (טרומבוס) מחוץ לצנתר או בצנתר עצמו. יש לשים לב לנפיחות במקום הצנתר או כאשר לא ניתן לשטוף את הצנתר והעירוי אינו עובד. במקרים אלו ייתכן ישנה חסימה בצנתר ויש לפנות מיד לביקורת רפואית.
קרע או חתך בצנתר
חשוב מאוד לשמור על שלמותו של הצנתר, בכדי למנוע פגיעה בשלמות הצנתר חיתוך של הצנתר או קריעה שלו.
אין להשתמש במספריים או בחפצים חדים בקרבת הצנתר.
אם זיהיתם קרע או חתך בצנתר, יש לוודא כי סגר הצנתר סגור מעל מקום הקרע ולפנות מיד לביקורת רפואית.
תחזוקה נכונה של הצנתר מונעת אירועים מסוג אלו
היפרדות הפקק needleless מקצה הצנתר
יש להקפיד כי הפקק הייעודי needleless המחובר לקצה הצנתר יהיה סגור היטב באופן תמידי,
במידה והפקק התנתק,
- בדוק שסגר הצנתר סגור במקום המיועד לכך,
- יש לנקות את קצה צנתר בפד סטרילי הטבול בתמיסת חיטוי (אלכוהול),
- יש לחבר פקק נקי בצורה סטרילית (יש לוודא כי ברשותך פקק חליפי לשימוש בעת הצורך),
- יש להדגיש כי אין להשתמש שימוש חוזר בפקק שנשלף
שליפה של הצנתר בצורה ספונטנית, באופן מלא או חלקי
במידה והצנתר נמשך בחלקו או באופן מלא החוצה יש ללחוץ באופן מיידי לחיצה ישירה על מוצא הצנתר. במידה והצנתר יצא באופן חלקי יש לקבע את הצנתר לזרוע על מנת למנוע שליפה מלאה של הצנתר.
יש לפנות באופן מיידי לביקורת רפואית
לסיכום:
יש לפנות לביקורת רפואית במקרים הבאים:
חום גוף מעל 38.0
קשיי נשימה
צמרמורות
הזעה
אודם, חום, נפיחות, כאב מקומי בזרוע בה הוחדר הצנתר
בחשד לסתימת הצנתר
שליפה מלאה או חלקית של הצנתר
קרע בצנתר
* המידע הנמסר כאן נכתב מטעמי נוחות בלשון זכר, אך מיועד לנשים וכגברים כאחד.
* המידע הנמסר כאן אינו מהווה חוות דעת רפואית ואינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי